清燥救肺湯

農本方清燥救肺湯 (2078) 《中醫常用方劑手冊》

【成份 每10g 濃縮顆粒】

桑葉四錢，石膏四錢，人參五分，苦杏仁二錢七分，甘草八分，麥冬二錢七分，阿膠二錢七分，亞麻子二錢七分，枇杷葉二錢七分　

【功效】

清燥潤肺。

　

【主治】

溫燥傷津，氣陰兩傷證。

溫燥傷肺重證	溫燥傷衛：頭痛身熱
	溫燥傷肺：乾咳無痰、氣逆而喘、胸滿脅痛
	氣陰兩傷：咽喉乾燥、鼻燥、心煩口渴
	舌脈：舌乾少苔，脈虛大而數

　

【方義】

君	桑葉	清透清肺
臣	石膏	清氣方熱
	麥冬	養陰生津
佐1	人參	補氣
	胡麻仁	養血潤燥，潤腸通便
	阿膠	滋陰養血，止血
佐2	杏仁	化痰止咳，肅降肺氣
	枇杷葉	化痰止咳，肅降肺氣
佐使	甘草	調和諸藥，益氣和中（保護脾胃）

要清燥熱之邪，要衛氣兼顧，衛氣兩清了。清燥救肺湯以桑葉為君，大家覺得桑杏湯也是以桑葉為君藥，清燥救肺湯，燥熱重證，但以桑葉為君行嗎？這裡首先要說明，桑葉要重用。這是清燥救肺湯的一個特點。針對溫燥的重證，桑葉重用。它既能清透，而且清肺力量也較強，重用。

石膏麥冬作臣藥，石膏擅長清氣分熱，所以方裡用石膏，體現針對衛氣同病，針對燥熱之邪引起的衛氣同病，燥熱重證。麥冬養陰生津潤肺的一個常用藥。和石膏經常相配的。比如說竹葉石膏湯這些方裡，都是石膏、麥冬在清氣分的熱。養陰生津兼顧結合地一種基本結構。

佐藥分兩組，第一組，人參、胡麻仁、阿膠，人參補氣，和麥冬相配，氣陰兼顧，氣陰雙補，這也是在很多方裡構成氣陰雙補的一種基本結構。竹葉石膏湯、後面要講的麥門冬湯，包括生脈散，這些氣陰兼顧，都是人參、麥冬同用。胡麻仁養血潤燥，同時還能潤腸，潤腸通便有助於肺氣的肅降下行，肺和大腸相表裡。阿膠一方面滋陰養血，另一方面燥邪造成衛氣同病，燥邪傷肺重證很容易燥熱之邪灼傷肺絡，引起嚴重的咳血，如果有出血，阿膠還可以止血。它本身也能滋陰養血，針對燥熱傷陰。

佐藥第二組，杏仁和枇杷葉，都能化痰止咳，肅降肺氣，通過降肺氣化痰止咳，針對咳嗽、咳喘。

甘草調和諸藥是使藥，還能益氣和中，保護脾胃，防止石膏一類寒涼之品傷胃。可以說是佐藥兼使藥了。

　

【辨證要點】

1.身熱，

2.乾咳無痰，

3.氣逆而喘，

4.舌紅少苔，

5.脈虛大而數。　

 

【加減】

1.痰多：加貝母、栝蔞。

2.口乾甚：加沙參、天花。

3.咽痛：加玄參、銀花。

4.咯血：加扁柏、白茅根。

　

【注意禁忌】

脾胃虛寒者慎用。

　

【現代應用】

本方適用于肺炎、肺結核、支氣管哮喘、急慢性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、蕁麻疹、喉頭炎等，屬燥熱壅肺，氣陰兩傷者。在臨床實踐中，用於以下疾病也能奏效：

1風溫燥熱感冒或流行性感冒：秋冬季多見，病人頭痛發熱，咽乾口燥，乾咳少痰，舌紅少津，脈浮細，可用本方去人參、阿膠，加梔子、浙貝母、蘆根；若高熱口渴，重用石膏，加知母、竹葉；口鼻乾燥甚者加玄參、花粉清熱生津。

2急慢性氣管炎屬風溫燥熱傷肺：咳重加貝母、栝蔞皮；胸痛加鬱金；慢性病人咳喘甚急，肺部濕羅音者合葶藶大棗瀉肺湯。

3肺結核屬氣陰兩虛：咳甚加貝母、百部、膽星，有空洞加百合、白及、冬蟲夏草，潮熱加青蒿、龜板。

4失音屬肺燥津傷、聲道燥澀：兼風寒者加荊芥、防風，痰熱明顯者加浙貝母、桔梗、前胡，咽痛加馬勃、射干，實熱明顯者加重石膏用量。

5糖尿病燥熱欋盛、陰津不足：症見煩渴多飲，口乾舌燥，形體消瘦，或大便秘結，用本方合玉女煎治療。

6小兒肺炎屬陰虛邪戀：症見低熱多汗，乾咳少痰，舌光剝而乾，脈細數，指紋沉紫者，用本方加減治療。

7方加減還可用於治療小兒口瘡、支氣管咯血、急性扁桃體炎、牙周炎、慢性咽炎、鼻衄、牙衄等。

 

複方一般每次服用量為5g，每日兩次，詳請參看盒面服用指示。

每位新訂購客户會獲贈量匙一套，內有1g、 2g、5g量匙各一，方便冲調。