農本方二陳湯正價買二送一

Er Chan Tang

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法半夏四錢，橘紅四錢，茯苓二錢四分，炙甘草一錢三分，生薑八分，烏梅一錢一分

　

【功效】

燥濕和痰，順氣和中。

　

【主治】

濕痰咳嗽，表現痰多色白易咯，胸膈痞悶，噁心嘔吐，肢體困倦，或頭眩心悸，舌苔白潤，脈滑。

 

【方義】

二陳湯是半夏陳皮相配，半夏燥痰化痰的力量很強，同時又能和胃降逆。陳皮理氣化濕，因為痰是濕聚而來，理氣化濕有助於消痰，理氣又體現了“治痰要先治氣，氣順痰自消”。茯苓是佐藥。茯苓健脾，健脾胃之運，有助於治療生痰之源。茯苓能滲濕，可以治痰氣的衝逆。甘草是使藥，調和諸藥，調和藥性。烏梅可以收斂肺氣，有助於止咳。生薑在這有兩個意義，(1)溫胃散水，有助於燥濕，有助於祛除痰濕(2)生薑和半夏相配，有相須和相制的作用。

從方義分析看，它體現有兩個特點，(1)治痰和治氣相結合，體現在半夏、陳皮相配。祛痰藥和理氣藥相結合。這是治療痰證的一些通則。(2)考慮祛痰和健脾相結合。針對“脾為生痰之源”，標本兼顧。配伍上有這兩個特點。

二陳湯加味方劑甚多、皆以本方為基礎方再加味。

　

【辨證要點】

1.咳嗽、嘔噁(嘔吐噁心)

2.痰多色白易咯(濕痰特點，痰往往成塊)

3.舌苔白膩

4.脈滑

 

【隨證加減】

1.濕痰:加蒼朮、厚朴。(增加健脾燥濕，厚朴燥濕又能化濕) 。

2.熱痰:加膽南星、瓜蔞(使全方偏涼，清化熱痰) 。

3.寒痰:加乾薑、細辛。(陽氣不足，不能溫化，乾薑、細辛可以溫化。

4.風痰:加天麻、僵蠶(風痰的特點，往往咳痰起泡泡，或伴隨有動風特點，天麻平肝熄風，一個涼藥。僵蠶善於祛風痰。風痰引起癲癇這些，這種組合常用) 。

5.食痰:加萊菔子、麥芽(兼有飲食停滯，得不到正常運化。水反為濕，穀反為滯。飲食轉化成痰濕。萊菔子、麥芽消食導滯。祛談基礎上，加強消食)

6.鬱痰:加香附、青皮、鬱金。(氣機鬱滯，津液不能正常佈散生痰，往往伴隨這種鬱症。鬱結不得發越，氣機鬱滯，香附、青皮、鬱金是常用的行氣解鬱的藥。香附、清皮疏肝行氣，鬱金行氣活血) 。

7.痰核、瘰癘:加海藻、昆布、牡蠣。(加一些鹹而軟堅的，軟堅散結，它是一種緩消) 。

 

【注意禁忌】

陰虛燥痰或痰中帶血者忌用。消渴，血虛，陰虛者忌用。

 

【現代應用】

現代臨床常用本方治療上呼吸道感染、慢性支氣管炎、甲狀腺腫大、慢性胃炎、潰瘍病、美尼爾氏征、神經性嘔吐等，屬痰濕証者。

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農本方複方一般每次服用量為5g，每日兩次，詳請參看盒面服用指示。

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